Uno de los casos más representativos del estudio: un jubilado con más de veinte años en su plan de Swiss Medical, a través de OSPOCE, al que le querían cambiar las condiciones al jubilarse.
El caso
El afiliado tenía el Plan CAN 1 a través de su obra social (OSPOCE), con prestaciones de Swiss Medical. Al jubilarse, le indicaron que debía pasarse a un plan particular con costos inaccesibles. Promovimos un amparo para que él y su cónyuge mantuvieran la afiliación.
Qué resolvió la Justicia
- Medida cautelar: el juez ordenó mantener la afiliación mientras durara el juicio.
- Sentencia (diciembre de 2024): el Juzgado Civil y Comercial Federal N.º 7 condenó a OSPOCE y a Swiss Medical a mantener la afiliación del jubilado y su cónyuge en el Plan CAN 1, en cinco días, con costas. La sentencia estableció que la jubilación no obliga a pasarse a PAMI y que la desafiliación fue arbitraria.
- Cámara (abril de 2025): confirmó la sentencia, con algunas precisiones, y con costas a la parte que apeló.
Por qué es importante
La jubilación no obliga a pasarse a PAMI. Quien ya tenía obra social o prepaga puede seguir en ella y derivar allí los aportes que se descuentan de su haber jubilatorio. Cuando la obra social o la prepaga se niega, el amparo con medida cautelar permite que la cobertura no se corte mientras dura el juicio.
Qué hacer si te pasa algo parecido
- Pedí la continuidad por escrito y guardá la respuesta, o la constancia de que no te respondieron. Si hace falta, lo hacemos por carta documento.
- Respetá los plazos: 60 días en prepagas y 90 días en obras sociales, contados desde la jubilación.
- Reuní la documentación: DNI, credencial, constancia de jubilación, último recibo de haber y comprobantes de cuotas o aportes.
- Si te la niegan, iniciamos el amparo y pedimos una medida cautelar para que no te quedes sin cobertura.
Más información: Amparo contra Swiss Medical · Jubilados que siguieron en su obra social o prepaga · Guía de continuidad al jubilarse · Nuestros casos. Publicamos los casos sin datos personales de nuestros clientes.
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