La Cámara Federal de La Plata confirmó una medida cautelar que obliga al PAMI a cubrir por completo el inhalador que necesita una jubilada de 70 años con EPOC grave. El fallo deja claro que el control de la obra social no puede reemplazar el criterio del médico que la atiende.
Qué resolvió el tribunal
La afiliada tiene EPOC en estadio Gold III e insuficiencia respiratoria crónica, y usa oxígeno en su casa desde 2022. Su médico le indicó un inhalador triple (fluticasona furoato, umeclidinio y vilanterol, conocido como Trelegy) y ella presentó un amparo de salud contra el PAMI.
El juzgado ordenó al PAMI cubrir el 100% del medicamento en tres días, hasta que se resuelva el fondo del juicio. La Sala III de la Cámara confirmó esa cautelar: las auditorías y normas internas sirven para controlar, pero no habilitan a la obra social a cambiar la decisión del médico que conoce a la paciente.
Qué significa si te pasa lo mismo
Es común que la obra social o la prepaga ponga trabas a un medicamento indicado o cubra solo un porcentaje. Si tu médico fundamentó por qué necesitás ese tratamiento puntual, podés reclamar cuando:
- te niegan el medicamento o no te responden;
- te cubren solo una parte y el resto es imposible de pagar;
- la auditoría cambia la indicación de tu médico.
En personas mayores con enfermedades crónicas, la demora puede tener consecuencias graves, y eso es lo que los jueces miran para otorgar una cautelar.
Cómo se reclama
Se presenta un amparo de salud con pedido de medida cautelar, para que el juez ordene la entrega del medicamento en pocos días mientras sigue el proceso. Conviene tener la receta y un resumen de historia clínica firmados por tu médico, y la negativa o el reclamo sin respuesta.
En el Estudio Suez la primera consulta es sin cargo y no cobramos gastos ni adelantos. Escribinos por WhatsApp o llamanos al +54 9 11 4972-5685 y contanos tu caso.
Fuente: Cámara Federal de La Plata, Sala III, según nota de Justicia de Primera del 15/10/2026.
¿Te pasa algo parecido?
Contanos tu caso y te decimos si corresponde un amparo y cómo seguir.
Consultar por WhatsApp